在蘭州市醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展2014年度蘭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店年度綜合考核的通知》（蘭醫(yī)?！?014】168號(hào)）的文件要求，為嚴(yán)格履行《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》，促進(jìn)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定，更好地為參保人員服務(wù)。保障城鎮(zhèn)參保職工的基本醫(yī)療需求，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，根據(jù)以下考核標(biāo)準(zhǔn)：1、醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理情況；2、醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理；3、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理、4、醫(yī)療保險(xiǎn)質(zhì)量管理情況，5、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算與管理情況；6、醫(yī)院信息化建設(shè)與管理情況；7、社會(huì)評(píng)價(jià)情況；8、政策規(guī)定的各項(xiàng)管理指標(biāo)完成情況等方面進(jìn)行考核。并抽取職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)病歷60份，主要反饋問(wèn)題有以下幾方面 ：1、不符合入院標(biāo)準(zhǔn)；2、抗生素及限制用藥不合理；3、診斷依據(jù)不合理等幾方面。根據(jù)專(zhuān)家反饋的以上問(wèn)題，我院將組織各科主任對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改，嚴(yán)格控制住院費(fèi)用，合理使用醫(yī)?；?，進(jìn)一步加大考核力度。