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    悟思想 辦實事——我院為罕見雙側(cè)巨大肺大皰患者成功實施麻醉手術(shù)
    2021-07-30 來源: 點擊:1035

            自黨史學(xué)習教育開展以來,蘭州市肺科醫(yī)院麻醉手術(shù)科把“我為群眾辦實事”作為切入點,落腳點,切實為民服務(wù)。

            6月23日,蘭州市肺科醫(yī)院麻醉手術(shù)科和胸外科為患有罕見雙側(cè)巨大肺大皰患者成功實施麻醉手術(shù)。

            患者,男性,49歲,因外力撞擊后,突發(fā)氣短;在當?shù)乜h醫(yī)院確診“雙側(cè)巨大肺大皰”。因為罕見巨大雙側(cè)肺大皰,患者由縣醫(yī)院轉(zhuǎn)入我院。

            入住胸外科時,患者起病急,胸悶,氣短明顯。胸部CT提示:患者右肺上葉見多發(fā)囊狀無肺紋理區(qū)約占1/3,左肺上葉見多囊狀無肺紋理約占4/5?;颊咧苿樱P床,雙側(cè)巨大肺大皰隨時有可能破裂,嚴重威脅生命,麻醉手術(shù)迫在眉睫。  

            在王建云副院長,李小平副院長,醫(yī)務(wù)科馬曉明主任積極協(xié)調(diào)組織下,為該患者進行了一次院內(nèi)外多學(xué)科會診。蘭大二院麻醉科專家王迎斌主任,九四零后勤保障部隊醫(yī)院胸外科專家高煒主任聯(lián)合麻醉手術(shù)科,呼吸內(nèi)科、胸外科進行多學(xué)科會診。經(jīng)評估,為罕見雙側(cè)巨大肺大皰皰,麻醉風險極高。但患者必須手術(shù),否則肺大皰破裂,可能隨時引起死亡;生命危在旦夕,手術(shù)刻不容緩。

            會診中,各位專家各展所長,積極討論;麻醉科為患者制定了詳細的麻醉方案,以及圍術(shù)期可能出現(xiàn)的突發(fā)事件的處置預(yù)案。在麻醉科和胸外科兩位專家共同指導(dǎo)下,麻醉科為患者實施了超聲下動脈穿刺置管術(shù),檢測動脈血壓,超聲下頸靜脈穿刺置管術(shù),建立中心靜脈通路,為搶救做準備。在專家指導(dǎo)下,術(shù)前評估到位,麻醉手術(shù)準備充分,患者順利闖過驚心動魄的麻醉誘導(dǎo)期。術(shù)中密切觀察生命體征,積極控制氣道壓力,防止非術(shù)側(cè)肺大泡破裂,并為手術(shù)醫(yī)生提供良好的手術(shù)視野,快速切除了肺大皰并得到及時的修補。經(jīng)過精心手術(shù),患者手術(shù)成功,生命體征平穩(wěn),安返病房。

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