成果名稱：利福平對糖皮質(zhì)激素降解作用在結(jié)核性滲出性胸膜炎治療中的應(yīng)用研究
完成單位：蘭州市肺科醫(yī)院
主要研究人員：王永斌，李小平，彥曉霞，傅鈺，同重湘，談艷玲
內(nèi)容摘要：本課題創(chuàng)新點是沒按常規(guī)的結(jié)核性胸膜炎標(biāo)準(zhǔn)的化療方案治療，而在其抗結(jié)核治療使用糖皮質(zhì)激素期間，放棄利福平，而用另一種一線抗結(jié)核藥物代替，這樣就避免了利福平對強(qiáng)的松的降解作用，從而最大限度發(fā)揮強(qiáng)的松抗炎、抗纖維化的作用。該課題將結(jié)核性胸膜炎患者81例，隨機(jī)分為A組和B組。A組用2HZES/4HR方案，B組用2HRZS/4HR方案，兩組治療期間強(qiáng)的松用法一致，治療中觀察液體量及胸膜增厚。6月后A組較B組平均結(jié)合中毒癥狀消失時間、胸水消失時間縮短（P<0.01），平均胸穿次數(shù)減少（P<0.01），胸膜增厚粘連發(fā)生率降低（P<0.01）。該研究提示在結(jié)核性胸膜炎治療使用激素期間采用不含利福平方案療效更好。