王先生五年前曾患過肺結核病,按醫(yī)囑服藥一年后治愈,拍胸片表明結核病灶已鈣化。近半年來王先生又開始咳嗽,他以為結核病已經(jīng)治好了,這次應當不是舊病復發(fā),咳嗽厲害時就服點藥,結果癥狀反反復復。前不久,他被診斷為結核病復發(fā)。 肺結核患者如確定病灶已鈣化,能否說就再不會復發(fā)呢?回答是難以肯定的。因為鈣化本身并無絕對保護作用,僅表示病灶的炎癥消散,病變愈合,基本沒有活動而已,并不說明其中含有的結核菌已被徹底消滅。病理研究表明,早期的鈣化首先出現(xiàn)在壞死中心部,在病灶中分布不均勻。以后隨著鈣質的逐漸增多,才慢慢地從粉末狀的石灰泥樣軟塊變成堅硬的團塊狀。而一般結核病灶的硬結鈣化過程是陸續(xù)出現(xiàn)和先后完成的,其鈣化程度和軟硬并不一致,少量的結核桿菌可能會改變方式,生存于人體組織內,一旦人體的免疫功能明顯下降,就可導致鈣化灶軟化、崩解和鈣化病灶中的結核菌滋長、繁殖,從而引起結核病復發(fā)。 所以,肺結核病灶已經(jīng)鈣化的患者,切不可麻痹大意,同樣需要加強體質鍛煉,保證營養(yǎng),預防呼吸道感染,必要時應定期拍片體檢。
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