2 月 9 日，蘭州市肺科醫(yī)院內(nèi)鏡介入科完成一例硬質(zhì)氣管鏡聯(lián)合電子支氣管鏡下氣管巨大腫瘤切除術。在高頻噴射呼吸機支持下，手術全程僅用 20 分鐘，術后患者氣道即刻通暢，氣短喘息癥狀完全消失，提高了患者生存質(zhì)量。

      患者名叫扎西，今年 27 歲，來自西藏拉薩。入院時，她已經(jīng)間斷咳嗽、咳痰一年，并于半年前開始氣短、喘息。在當?shù)蒯t(yī)院就診時做胸部 CT，提示為氣道腫物。患者輾轉多家醫(yī)院就診，都因腫物巨大無法處理，后經(jīng)人介紹前來蘭州市肺科醫(yī)院。入院后，患者接受普通氣管鏡檢查時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其氣管下段有圓形巨大新生物，嚴重阻塞大氣道，隨時危及生命安全。

      由于電子氣管鏡工作孔道較小，無法快速、完整地切除腫瘤，且操作過程中出血風險較高，止血困難。為避免手術時間過長、腫瘤出血等風險，經(jīng)專家團隊充分評估后，決定在高頻噴射呼吸機支持下開展硬質(zhì)氣管鏡氣道腫瘤切除術。

      扎西體重較大，脖頸較短，屬 " 困難氣道 "，對此，內(nèi)鏡介入科全體醫(yī)生集思廣益，研制出硬鏡專用枕頭，這樣便于在術中更充分地暴露氣道。2 月 9 日下午，在麻醉科醫(yī)師配合下，內(nèi)鏡介入科醫(yī)護團隊共同協(xié)作，完成了此例硬質(zhì)氣管鏡下氣道腫瘤切除術。手術過程順利，完整切除氣道腫瘤兩枚，最大瘤體直徑達 2 厘米。

      硬質(zhì)支氣管鏡是一種現(xiàn)代醫(yī)學設備，技巧要求很高。其優(yōu)勢在于作為氣道介入手術通道，可同時進入可彎曲支氣管鏡及其他手術器械，在直視下進行支架釋放、激光消融、取異物和冷凍、電切等高難度操作，大大提高了手術效率及安全性。

      近年來，隨著氣道介入技術的發(fā)展，硬質(zhì)氣管鏡應用的優(yōu)勢逐漸顯現(xiàn)，臨床應用逐漸增多。市肺科醫(yī)院內(nèi)鏡介入科作為我市重點學科，在呼吸介入技術的發(fā)展上不斷開拓創(chuàng)新，此次手術的成功開展，標志著該院內(nèi)鏡介入診療水平上了一個新臺階。